Koľko ľudí sa niekedy vrátilo z práce domov, ako sa hovorí, „bez nôh"?
Spomedzi všetkých ochorení srdcovo-cievneho systému zostávajú kŕčové žily často v tieni: bežní ľudia veria, že patologické rozšírenie žíl je predovšetkým estetickým problémom a má len nepriamy vzťah k ľudskému zdraviu. Ale to nie je pravda - bez liečby môžu kŕčové žily výrazne zhoršiť pohodu pacienta a dokonca spôsobiť smrteľné komplikácie.
Keď sú žilové chlopne nedostatočné alebo keď je znížený tonus žíl, gravitačná sila je dostatočná na to, aby narušila normálny prietok krvi. V tomto prípade dochádza k stagnácii krvi v žilách, čo vedie k deformácii samotných žilových ciev. Takéto žily sa nazývajú kŕčové žily.
Kŕčové žily sú dvojnásobne nepríjemným ochorením, ktoré vyjadruje nielen žilovú patológiu, ale je spojené aj s kozmetickým problémom. Muži len zriedka panikária pri pohľade na opuchnuté, výrazné žily na nohách, ale dámy sú pripravené dať čokoľvek, aby boli nohy opäť krásne a hladké.
Príznaky kŕčových žíl na nohách
Kŕčové žily dolných končatín sú zvyčajne rozdelené do štádií v závislosti od závažnosti patologického procesu. Každé štádium má charakteristické symptómy a vyžaduje si špecifickú liečebnú stratégiu.
Prvý stupeň kŕčových žíl je charakterizovaný prítomnosťou nápadného vzoru žíl pod kožou a výskytom jednotlivých pavúčích žíl. Pacient sa sťažuje na neustály alebo periodický pocit ťažkosti v nohách, večerné opuchy nôh (na chodidle a členku môžu zostať stopy po obuvi alebo elastickej ponožke), nočné kŕče v nohách. Je dôležité, aby sa nepríjemné pocity objavili skôr ako prvé vonkajšie príznaky ochorenia.
Druhé štádium kŕčových žíl nôh sa vyznačuje typickým vzhľadom žíl: výrazne vyčnievajú nad kožu, pripomínajú guľôčky alebo uzlíky. Ako choroba postupuje, cievy tvoria kľukaté pramene modrastej alebo dokonca čiernej farby.
Tretia etapa znamená, že proces je komplikovaný trofickými poruchami v tkanivách nôh: koža na nohách sa stáva suchou a bledou, denne sa pozoruje opuch a ťažkosť, kŕče sa objavujú aj počas dňa. Pacienti sa často sťažujú na svrbenie a vyrážku v tejto oblasti.
V štvrtom štádiu kŕčových žíl začína zápal žíl a kože. V oblasti, kde sa hromadia rozšírené žily, sa môže objaviť nehojaci sa trofický vred. Pokročilé ochorenie je plné sekundárnej infekcie a tromboflebitídy - tieto stavy vyžadujú hospitalizáciu a dlhodobú liečbu.
Príčiny ochorenia
Zložená dedičnosť, ktorá je spojená s genetickým defektom spojivového tkaniva (výskyt kŕčových žíl v rodinách, kde aspoň jeden príbuzný trpí týmto ochorením, je vyšší ako v zdravých rodinách)
Nadmerná telesná hmotnosť, ktorá zvyšuje zaťaženie žíl, a tento vzťah platí len pre ženy (u mužov nebol identifikovaný žiadny taký spoľahlivý vzor)
Niektoré črty životného štýlu sú dlhotrvajúce zaťaženie v určitej polohe, státie alebo sedenie, nosenie tesného spodného prádla, topánok na vysokom podpätku atď.
Rôzne hormonálne poruchy, pretože estrogény a gestagény môžu znižovať odolnosť žilovej steny
Tehotenstvo, počas ktorého existuje komplex nepriaznivých faktorov ovplyvňujúcich telo ženy.
Konzervatívna liečba
Tento typ liečby kŕčových žíl je vhodný pre pacientov s počiatočnými štádiami ochorenia, ktorí nemajú indikácie na chirurgickú intervenciu (alebo je z nejakého dôvodu kontraindikovaný). Tento prístup nezvráti patologický proces, ale ak pacient dodržiava predpisy lekára, poskytuje čiastočnú elimináciu symptómov ochorenia. Okrem toho sa pri príprave na operáciu a po nej takmer vždy používa konzervatívna terapia.
Farmakoterapia. Lieky predpísané na kŕčové žily môžu zvýšiť tón žilovej steny, zastaviť zápalový proces v cievach a zlepšiť prekrvenie tkanív. To pomáha zmierniť nepohodlie v nohách a oddialiť zhoršenie vonkajších prejavov kŕčových žíl. Kompresívna terapia je založená na priaznivých účinkoch nosenia elastických bandáží a špeciálnych kompresívnych pančúch. V tomto prípade tkanivo plní funkciu, ktorú normálne preberajú svaly: stláča žily, čím zlepšuje prietok krvi vo vertikálnom smere do srdca. Pri zohľadnení moderných metód liečby je prognóza kŕčových žíl priaznivá. Pohoda pacienta sa zlepšuje počas nosenia pančúch alebo obväzov, ako aj po ich zložení.
Kompresná terapia je povinná pre pacientov po operácii, ako aj pre tehotné ženy, ktoré často trpia kŕčovými žilami, obzvlášť dôležité je nosiť terapeutické úplety počas dlhých letov.
Chirurgia
Prioritou pri liečbe tejto patológie je intervencia, ktorej účelom je odstránenie žily postihnutej kŕčovými žilami. Ak sú ventily nádoby poškodené a samotná nádoba je deformovaná, nebude už možné obnoviť jej prevádzku. Flebológovia preto ponúkajú rôzne metódy zamerané na „vypnutie" žily z krvného obehu a jej následné odstránenie alebo prirodzenú atrofiu.
Flebektómia je najstarší, „klasický" typ chirurgickej liečby kŕčových žíl. Žila je fyzicky odstránená: je podviazaná a odstránená z tela. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, pričom na nohách zostávajú malé jazvy.
Laserová koagulácia kŕčových žíl. Postupom času lekári dospeli k záveru, že vo väčšine prípadov je možné urobiť bez traumatickej chirurgie a nahradiť ju jemnejším zásahom, ktorý sa vykonáva pomocou lasera. Účinok sa navyše uskutočňuje zvnútra: do žily sa vloží elektróda vyžarujúca laserové žiarenie. Ohrieva steny cievy, čo spôsobuje ich zlepenie, čím bráni ďalšiemu prietoku krvi. Časom sa takáto žila stiahne a úplne sa vyrieši.
Rádiofrekvenčná koagulácia kŕčových žíl je do istej miery podobná laserovej koagulácii, ale pri tejto intervencii sa využíva iný druh energie. Postup sa vykonáva pod ultrazvukovou kontrolou. Môže sa vykonávať aj v neskorších štádiách ochorenia, v prítomnosti trofických vredov a kožných ochorení.
Skleroterapia v skutočnosti leží na pomedzí chirurgickej a medikamentóznej liečby kŕčových žíl.
V tomto prípade sa navrhuje utesnenie žily pomocou špeciálnych chemikálií, ktoré sa vstrekujú priamo do postihnutej cievy. Procedúra netrvá dlhšie ako 20 minút a nie je potrebná žiadna anestézia.
Liečebné metódy
Od dávnych čias lekári hľadali spôsob, ako liečiť kŕčové žily na nohách. S rozvojom anatómie chirurgovia zistili, že odstránenie rozšírených žíl nevedie k zhoršeniu krvného obehu v dolných končatinách: ukázalo sa, že kŕčové žily postihujú predovšetkým cievy umiestnené na povrchu tela (tie, ktoré nie sú obklopené svalovou „rám"), takže ak sú vypnuté, fungujú, trofickú funkciu preberajú hlboké žily dolnej časti nohy a stehna. Už v 20. storočí sa objavili lieky, ktoré zastavili vývoj ochorenia v počiatočných štádiách, čo v niektorých prípadoch umožnilo odmietnuť operáciu.
Užitočné tipy na udržanie zdravých nôh:
- Sledujte svoju váhu.
- Noste pohodlnú obuv s podpätkom nie vyšším ako 6 cm.
- Noste pohodlné oblečenie, ktoré neobmedzuje pohyb.
- Viac sa hýbte, častejšie choďte po schodoch, snažte sa dlho neposedieť.
- Pri sedení neprekrižujte nohy.
- Denne si oblievajte nohy striedavo studenou a teplou vodou. Pri sprchovaní zmeňte tlak vody - to tónuje svaly.
- Užitočná je chôdza, plávanie, bicyklovanie, bežkovanie.
- Vyhnite sa športom, ktoré zaťažujú vaše nohy (tenis, zápasenie, futbal, vzpieranie).
- Snažte sa nedvíhať ťažké predmety.
- Ak je to možné, vyhnite sa horúcim kúpeľom, návšteve sauny alebo používaniu horúceho vosku ako epilátora.
- Pred užitím hormonálnej antikoncepcie sa poraďte s flebológom.
- Každý deň noste zdravotné kompresné pančuchy.